Prostatitis je opći pojam koji se koristi za opisivanje upalnih stanja prostate (prostate). Ovo stanje može biti vrlo bolno i morat ćete posjetiti svog liječnika.
Prostatna žlijezda (prostata) je mala žlijezda koju imaju samo muškarci. Smješteno je između penisa i mokraćnog mjehura.
Glavni simptomi prostatitisa, poput boli i poteškoća s mokrenjem, nelagoda u području zdjelice, obično se pojavljuju i nestaju tijekom nekoliko mjeseci, no ponekad se mogu javiti iznenada, a tada je potrebna hitna liječnička pomoć.
Prostatitis pogađa muškarce svih dobnih skupina, za razliku od ostalih stanja prostate (poput karcinoma prostate ili povećane prostate) koja se često javljaju u starijih muškaraca.
Informacije o prostati
Prostata je mala žlijezda koja se nalazi između penisa i mokraćnog mjehura i okružuje mokraćnu cijev (uretra koja prenosi mokraću iz mokraćnog mjehura u penis).
Prostata je uključena u proizvodnju sjemena. Izlučuje bijeli sekret koji sadrži antigen specifičan za prostatu i razrjeđuje spermu koja se nakuplja u testisima.
Dvije su glavne vrste prostatitisa:
- Kronični prostatitis, najčešći tip. Simptomi traju najmanje 3 mjeseca, iako mogu doći i proći, a njihova ozbiljnost može varirati. Nije uvijek moguće utvrditi uzrok kroničnog prostatitisa.
- Akutni prostatitis - simptomi su ozbiljni i brzo se razvijaju. Ovu vrstu prostatitisa uzrokuje bakterijska infekcija prostate. Ova bolest zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer bez liječenja antibioticima može biti zahvaćena prostata i okolna područja. Prema statistikama, 1 od 10 000 muškaraca pati od akutnog prostatitisa.
Kronični prostatitis može biti teško liječiti jer je malo podataka o tome što ga uzrokuje. U većini slučajeva nema bakterijske infekcije.
Bakterijski akutni prostatitis dobro se liječi antibioticima. U većini slučajeva potpuni oporavak postiže se u roku od 2 tjedna. U nekim se slučajevima simptomi prostatitisa vraćaju i ponovno je potrebno liječenje.
Simptomi prostatitisa
Većina muškaraca s prostatitisom ima kronični oblik bolesti u kojem se simptomi mogu pojaviti i nestati najmanje 3 mjeseca. Mogući simptomi kroničnog prostatitisa:
- bolovi u regiji zdjelice, kao i u penisu, donjem dijelu leđa i stražnjici;
- bol prilikom mokrenja;
- česti nagon za mokrenjem;
- Poteškoće s mokrenjem, na primjer, završavaju, započinju ili ne započinju na bilo koji način;
- bol tijekom ejakulacije, što može pridonijeti kršenju potencije;
- osjećaj nelagode u perineumu (područje između skrotuma i anusa).
Simptomi se mogu mijenjati iz dana u dan: ponekad vam smetaju posebno snažno, a ostalim se danima opažaju u blagom obliku ili se uopće ne pojavljuju. Ponekad možete osjetiti i umor, bolove u mišićima ili zglobovima i vrućicu.
Ako su simptomi prostatitisa ozbiljni i iznenada se pojave, odmah se obratite liječniku. Ova vrsta prostatitisa naziva se akutni prostatitis i za njegovo liječenje potrebna je hitna medicinska pomoć. Ako se ne liječi, može se razviti opasno stanje koje se naziva akutna retencija mokraće.
Uzroci prostatitisa
Uzroci kroničnog prostatitisa još nisu u potpunosti razjašnjeni. Smatra se da se ova bolest ne javlja uvijek u vezi s infekcijom. Bez obzira na to, može vam se propisati kurs antibiotika.
Smatra se da kronični prostatitis uzrokuju brojni čimbenici, uključujući: poremećen protok mokraće, probleme s imunološkim sustavom, živčanim sustavom i mišićima dna zdjelice.
Međutim, nije potpuno jasno što se događa u slučaju kroničnog prostatitisa uzrokovanog bakterijama. Liječnici nemaju jasno objašnjenje kako bakterije mogu inficirati prostatu i izazvati trajne simptome koji dolaze i prolaze tijekom mnogih mjeseci.
Prema jednoj verziji, bakterije se šire iz uretre ili crijeva do prostate i stvaraju takozvani biofilm na njezinim unutarnjim površinama. Biofilm je mala, ali vrlo gusto naseljena kolonija bakterija prekrivena ljepljivom zaštitnom površinom - vrstom plaka koji se ponekad pojavljuje na zubima.
Akutni prostatitis obično uzrokuju bakterije koje ulaze u prostatu kroz uretru.
Dijagnostika prostatitisa
Analiza urina, koja će odrediti sadržaj bakterija u njemu. Liječnik također može pregledati rektum. Rektum se nalazi pored prostate, tako da liječnik može utvrditi je li upaljen prstom umetnutim u rektum. Gore opisani testovi i testovi mogu pokazati da imate akutni bakterijski prostatitis.
Kronični prostatitis dijagnosticira se postavljanjem pitanja o vašim simptomima i isključenjem drugih stanja koja ih mogu uzrokovati. Da biste isključili ove uvjete, možda ćete imati rektalni pregled ili test krvi.
Slikovni testovi, poput ultrazvuka (ultrazvuka) prostate ili računalne tomografije, također se mogu koristiti za utvrđivanje uzroka simptoma.
Pregled mokraćnog mjehura može se obaviti pomoću posebnih instrumenata poput cistoskopa. Cistoskop je fleksibilna cijev s izvorom svjetlosti i video kamerom na kraju. Cistoskop se umetne u uretru (uretru). Uz pomoć uređaja liječnik vidi unutarnju površinu uretre i mjehura.
Kronični prostatitis potvrđuju sljedeći simptomi:
- bolovi u preponama, genitalijama i / ili stražnjici;
- bol prilikom mokrenja;
- bol tijekom ejakulacije (ejakulacija);
- Poteškoće s mokrenjem, kao što su česti nagon za mokrenjem ili osjećaj kao da niste potpuno ispraznili mjehur nakon mokrenja
- simptomi traju 3 mjeseca ili više;
- isključeni su drugi mogući uzroci simptoma.
Analizom urina ili sjemena može se utvrditi je li kronični prostatitis bakterijski ili nebakterijski prostatitis.
Liječenje prostatitisa
Akutni prostatitis liječi se tabletama antibioticima. U većini slučajeva propisan je 4-tjedni tečaj. Vaši simptomi trebali bi nestati u roku od 2 tjedna, ali vrlo je važno da završite kurs antibiotika kako biste spriječili povratak infekcije.
Bol se može ublažiti paracetamolom i / ili ibuprofenom. Ako su bolovi posebno jaki, može vam se propisati jače sredstvo za ublažavanje boli, poput kodeina.
Za liječenje kroničnog prostatitisa propisan je 4-6-tjedni tečaj antibiotskog liječenja u tabletama. Može vam se također propisati vrsta lijeka koja se naziva alfa blokator. Alfa blokatori pomažu u opuštanju mišića prostate i donjeg mokraćnog mjehura, olakšavajući mokrenje poboljšavajući pražnjenje mjehura.
Moguće nuspojave alfa blokatora:
- vrtoglavica;
- glavobolja;
- slabost;
- malo ili nimalo sperme tijekom ejakulacije.
Nakon što završite s kursom antibiotika, uputit ćete se na analizu urina ili sjemena kako biste utvrdili ostaje li neka bakterija u ili blizu vaše prostate. Ako su rezultati ispitivanja pozitivni, možda će biti potreban dodatni kurs antibiotika.
Kao i kod akutnog prostatitisa, za ublažavanje boli mogu se uzimati paracetamol i / ili ibuprofen.
Ako se utvrdi da prostatitis nije povezan s infekcijom, antibiotici neće biti potrebni. U tom ćete se slučaju liječiti alfa blokatorima, paracetamolom i ibuprofenom.
Niz drugih lijekova korišten je za liječenje nebakterijskog kroničnog prostatitisa, ali nema dovoljno dokaza o njihovoj učinkovitosti. To:
- finasterid, lijek koji se obično koristi za liječenje povećane prostate
- fluoksetin, antidepresiv koji se obično koristi za liječenje depresije
- gabapentin, lijek koji se koristi za liječenje kronične boli;
- amitriptilin je lijek koji se koristi (u malim dozama) za bol, za liječenje bolesti mokraćnog mjehura i za poremećaje spavanja.
Kojeg liječnika trebam kontaktirati zbog prostatitisa?
Potpuni pregled i liječenje mogu se provesti na bazi specijaliziranih uroloških klinika. Klikom na vezu možete odabrati kliniku koja vam se sviđa, pročitavši recenzije i ostale informacije o njoj.