Prostatitis je bolest genitourinarnog sustava kod muškaraca.
U nedostatku pravovremenog liječenja može izazvati orhitis, apsces prostate i neplodnost.
Glavna metoda terapije je propisivanje lijekova različitih farmakoloških skupina.
Da bi se utvrdila korisnost propisivanja određenog lijeka, potrebno je razumjeti što je prostatitis i koji su njegovi oblici.
Uzroci i simptomi prostatitisa razlikuju se ovisno o vrsti upale.
Akutni bakterijski prostatitis je infekcija prostate, koju uzrokuju određene bakterije, najčešće E. coli, Klebsiella i Proteus.
Infekcija se može dogoditi spolnim putem, krvlju ili kao komplikacija biopsije prostate.
Simptomi akutnog prostatitisa: vrućica, drhtanje, slabost, vrućica, bolovi u donjem dijelu trbuha, oslabljeno mokrenje, osjećaj pečenja u uretralnom kanalu.
Kronični bakterijski prostatitis obično uzrokuju iste bakterije koje uzrokuju akutnu upalu prostate.
Rjeđa je upala u pozadini drugih mikroorganizama, poput gonokoka, klamidije, mikoplazme i gljivica.
Također se javlja kronični prostatitis nebakterijskog tipa, čija je etiologija još uvijek nejasna.
Simptomi su slični gornja dva oblika upale:
- osjećaj napetosti ili težine u perinealnom području, povećanje učestalosti mokrenja;
- stalni osjećaj punine mokraće;
- otežano mokrenje, pečenje, bol u mokraćnoj cijevi.
Postoji još jedan oblik upale, ali on nije tako čest - asimptomatski upalni prostatitis.
Obično se dijagnosticira slučajno.
Razlozi koji provociraju ovaj oblik prostatitisa nisu potpuno jasni.
Da bi propisao određeni tretman i lijekove, pacijent prolazi kroz niz dijagnostičkih mjera.
Potrebno je proći laboratorijske testove kako bi se identificirao uzročnik prostatitisa (ako upala ima bakterijski oblik), ultrazvuk, u nekim slučajevima preporučuje se CT zdjelice.
Kako se liječi prostatitis?
Kako izliječiti prostatitis kod muškaraca tabletama?
Taktika liječenja određuje se uzimajući u obzir oblik patološkog procesa.
Također, ovisno o vrsti prostatitisa, propisat će se lijekovi.
Upala uzrokovana infektivnim agensima zahtijeva primjenu antibakterijskih sredstava.
Uz to su propisani antipiretici i protuupalni lijekovi.
Preporučuje se piti puno tople tekućine.
Kronični bakterijski prostatitis, poput akutnog, zahtijeva antibiotike.
Trajanje liječenja može biti 3 do 8 tjedana, što će smanjiti vjerojatnost recidiva.
Kao dodatak mogu se koristiti biljne tablete za kronični prostatitis.
Kronični nebakterijski prostatitis često prati trajna bol u zdjelici.
Stoga je u većini slučajeva liječenje simptomatsko.
Terapija je obično dugotrajna i popraćena je promjenama u načinu života pacijenta.
Kombinacija tretmana često je potrebna za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života.
Širok izbor lijekova može se koristiti u bolesnika s kroničnom boli.
To su antibiotici, protuupalni sastojci, relaksanti mišića, lijekovi koji potiču odljev mokraće, erektilni lijekovi, biljni ekstrakti i antipsihotici.
Akutni bakterijski prostatitis može se u potpunosti izliječiti uzimanjem antibiotika tijekom propisanog vremena (obično 2-3 tjedna).
Kronični bakterijski prostatitis, iako sklon recidivu, dobro reagira na antibakterijska sredstva.
Asimptomatski upalni prostatitis često ne zahtijeva liječenje.
Antibiotici za liječenje prostatitisa
Antibiotici se propisuju kada je osnovni uzrok prostatitisa patogena mikroflora.
Antibakterijski lijekovi odabiru se pojedinačno, ovisno o vrsti zaraznog agensa.
Kada se dijagnosticira bakterijski prostatitis, mogu se propisati razne antibakterijske tablete.
Tetraciklini za prostatitis
Tablete protiv prostatitisa iz serije tetraciklina učinkovite su protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.
Uz to, bakterije s nedostatkom staničnih stijenki poput ureaplazme i mikoplazme također su osjetljive na tetracikline.
Borelije, obitelj Spirochaetaceae i spirohete (uključujući sifilis) također su osjetljive na ove antibiotike.
Danas se vjeruje da su najbolje tablete protiv bakterijskog prostatitisa doksiciklin i minociklin.
Lijek Doksiciklin ima opsežno bakteriostatsko djelovanje.
Njegova glavna komponenta je doksiciklin hidroklorid.
Doksiciklin, kao i svi antibiotici iz serije tetraciklina, sprječava dopiranje aminoacil-t-RNA u akceptorska mjesta ribosoma.
To zaustavlja razvoj bakterijskih polipeptidnih lanaca i sprječava njihovo razmnožavanje.
Dakle, lijek ima bakteriostatski učinak.
U nekim slučajevima, doksiciklin može uzrokovati nuspojave poput žgaravice, bolova u trbuhu, mučnine i proljeva.
Izuzetno su rijetke pojave reakcija preosjetljivosti na lijek (osip, svrbež, oteklina, crvenilo kože).
Doksiciklin se ne smije primjenjivati kod teške disfunkcije jetre, zatajenja bubrega i netolerancije na komponente lijeka.
Minociklin je antibakterijski lijek širokog spektra iz skupine tetraciklina.
Minociklin ima bakteriostatski učinak na gram pozitivne bakterije Streptococcus i Listeria.
Također za gram negativne - poput Neisseria, Yersinia, Haemophilus spp. , Brucella i Bordetella pertussis.
Uz to, zabilježena je djelotvornost minociklina protiv unutarstaničnih parazita poput klamidije.
Također bakterije koje nemaju staničnu membranu - mikoplazma, ureaplazma.
U liječenju bakterijskog prostatitisa, lijekovi se obično propisuju prema sljedećoj shemi.
Prvog dana terapije, pojedinačna doza od 200 mg lijeka, zatim 100 mg jednom dnevno.
Prosječno trajanje liječenja je od 10 dana do 2 tjedna.
Uzimajte doksiciklin ili minociklin nakon jela.
Makrolidi za prostatitis
Makrolidne antibiotike karakterizira povećana terapijska učinkovitost.
Makrolidni antibiotici aktivni su protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.
Uz to, makrolidi imaju bakteriostatski učinak na sljedeće mikroorganizme:
- Legionella pneumophila;
- Bordetella pertussis;
- Chlamydia trachomatis;
- Mollicutes;
- Spirochaetales;
- Haemophilus influenzae.
Kako bi se poboljšala farmakokinetička svojstva makrolida, izumljeni su polusintetski derivati.
Imaju bolju kiselinsku stabilnost, širi spektar učinaka i duži poluživot.
Ova skupina antibiotika uključuje:
- Roksitromicin;
- Klaritromicin;
- Azitromicin.
Najpopularniji je Azitromicin.
Često se propisuje ako pacijent ima bakterijski prostatitis.
Uz to, Azitromicin se može smatrati jeftinom tabletom za prostatitis.
Azitromicin se veže na 50S podjedinicu bakterijskog ribosoma.
Dakle, sprečavanje translacije i, prema tome, biosinteze proteina.
Nakon oralne primjene Azitromicin se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu.
Maksimalne koncentracije u plazmi postižu se 2 do 3 sata nakon uzimanja lijeka.
Azitromicin tablete propisane su za bakterijski prostatitis i učinkovito uklanjaju manifestaciju cistitisa.
Stručnjaci primjećuju posebnu učinkovitost i jedinstvenost u liječenju prostatitisa izazvanog klamidijom.
U ovom slučaju, azitromicin ima terapeutski učinak nakon uzimanja pojedinačne doze od 1000 mg.
Azitromicin se ne smije primjenjivati u bolesnika s preosjetljivošću na makrolidne antibiotike.
Također u liječenju više bakterijskih sojeva otpornih na lijekove.
Uz to, bolesnici s oštećenjem jetre i bubrega trebali bi se suzdržati od terapije azitromicinom.
Cefalosporini za prostatitis
Cefalosporini su skupina antibiotika koji inhibiraju sintezu staničnih stijenki.
Cefalosporini imaju mnoge podskupine s najširem spektrom djelovanja.
Vrlo često propisana u kliničkoj praksi.
Cefalosporini se uobičajeno dijele u skupine koje se primjenjuju oralno i intravenozno.
U tim skupinama postoji još nekoliko podjela prema spektru djelovanja:
- 1. skupinaSadrži tvari koje su učinkovite protiv gram-pozitivnih bakterija i otporne su na penicilinazu. Predstavnik ove skupine je lijek Cefalexin.
- Skupina 2.Sadrži komponente koje su učinkovitije protiv gram-negativnih bakterija, ali nisu dovoljno učinkovite protiv gram-pozitivnih patogenih mikroorganizama. Ova skupina uključuje lijek Cefuroxime axetil.
- Skupina 3.Lijekovi imaju vrlo dobru aktivnost u gram-negativnoj regiji, a niska učinkovitost u gram-pozitivnoj regiji. Primjerice, tvari iz ove skupine ne djeluju protiv stafilokoka. Primjer je lijek Cefixime.
- Skupina 4.Lijekovi imaju bolju učinkovitost u gram-pozitivnom rasponu, na primjer protiv zlatnog stafilokoka i mikoplazme. Predstavnik je antibiotik nazvan Cefepim.
- 5. skupinaNovi cefalosporini širokog spektra koji su aktivni i protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih patogena, kao i protiv Staphylococcus aureus. Peta je skupina još uvijek kontroverzna i neki stručnjaci smatraju je marketinškim trikom proizvođača lijekova. Cefalosporini obično ne djeluju protiv enterokoka i listerija. Također nije učinkovit protiv klamidije.
Kada se koriste cefalosporini za bakterijski prostatitis, treba obratiti pažnju na spektar djelovanja lijeka.
U nedostatku pozitivnog odgovora na terapiju cefalosporinima, potrebno je pravodobno propisati alternativne lijekove.
Protuupalni lijekovi u liječenju prostatitisa
Protuupalni lijekovi koriste se u kombinaciji s glavnim liječenjem.
Njihov je zadatak smanjiti težinu upalnog procesa, poboljšati dobrobit pacijenta i normalizirati genitourinarni sustav.
Također, NSAID su propisani za prostatitis, koji nije uzrokovan bakterijskim patogenima.
Diklofenak (čepići)
Diklofenak je lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).
Djelovanje lijeka temelji se na neselektivnoj inhibiciji ciklooksigenaza (COX).
Oni u tijelu proizvode prostaglandine za ublažavanje simptoma boli.
Diklofenak se također koristi kao sredstvo za ublažavanje boli kod prostatitisa.
Početna doza lijeka ne smije biti veća od 150 mg dnevno.
Uz blagi tijek upale tkiva prostate, propisana je doza od 50-75 mg dnevno.
Količina unosa lijeka ne smije prelaziti tri puta dnevno.
Kako bi se smanjila ozbiljnost boli noću, Diklofenak se propisuje u obliku čepića.
Ibuprofen
Ibuprofen - protuupalne tablete za prostatitis, temeljene na spoju arilpropionskih kiselina.
Prilikom primjene lijeka potrebno je uzeti u obzir pojačavanje njegovog učinka uz istodobnu primjenu antikoagulansa, ciklosporina i diuretika.
To također može dovesti do povećanja neželjenih nuspojava.
Jedna doza kod odraslih iznosi 200-800 mg, ovisno o jačini boli i upalnom odgovoru.
Maksimalna doza je 1200 mg / dan, što se ne smije prekoračiti, posebno za samoliječenje.
Naproxen
Naproksen se daje oralno, bioraspoloživost lijeka je 95%.
Alat smanjuje ozbiljnost boli, smanjuje manifestaciju upalnog procesa.
Poluvrijeme je 12-15 sati.
U prisutnosti sljedećih bolesti, uporaba Naproksena je kontraindicirana:
- Čir želuca;
- Alergija na NSAR;
- Teška disfunkcija jetre;
- Teška disfunkcija bubrega;
- Parkinsonova bolest;
Popularni lijekovi za prostatitis
Popis tableta protiv prostatitisa vrlo je opsežan, u nastavku su najpopularniji lijekovi.
Tamsulozin
Tamsulozin tablete protiv prostatitisa posebno su popularne u Njemačkoj.
Odlučujuća prednost tamsulozina je odsutnost učinka na krvni tlak, lijek ne utječe na njegovo smanjenje.
Prema pregledima brojnih pacijenata, Tamsulosin je učinkovita tableta za prostatitis.
Rješavaju probleme povezane s odljevom mokraće, opuštaju glatke mišiće, uklanjaju iritaciju i grčeve zidova mjehura.
Ekstrakt prostate
Lijek djeluje protuupalno.
Smanjite rast tkiva prostate, imaju antibakterijski učinak.
Lijek dovodi do stabilizacije sekretorne funkcije, smanjuje edem tkiva prostate.
Smanjuje ozbiljnost boli, a također normalizira mokrenje.
Također je utvrđeno da poboljšava kvalitetu sjemena.
Ekstrakt ploda puzećeg dlana
Lijek je protuupalno sredstvo koje smanjuje ozbiljnost edema.
Alat ima aktivnost blokiranja testosterona.
Stoga se ne preporučuje uporaba bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
Terapijska djelotvornost povezana je s njezinim sastavnim dijelovima, naime biljkom iz porodice Saw Palmetto.
Pacijenti primjećuju pozitivan učinak upotrebe lijekova.
Poboljšava se kvaliteta mokrenja i smanjuje bol.
Doksazosin
Doksazosin je aktivni sastojak u skupini alfa blokatora.
Češće se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka.
Druga indikacija za uporabu lijeka je prisutnost prostatitisa i dobroćudnih promjena u prostati.
Propisan je lijek za poboljšanje odljeva mokraće.
Doksazosin tablete protiv prostatitisa mogu izazvati neke nuspojave:
- Glavobolja, grčevi u mišićima.
- Vrtoglavica, umor.
- Poremećaji gastrointestinalnog trakta (mučnina, oslabljena stolica).
- Hipotenzija.
- Srčane aritmije.
Redovita uporaba lijeka smanjit će ozbiljnost kliničke slike kod prostatitisa, smanjiti upalni odgovor i poboljšati proces mokrenja.
Tablete protiv prostatitisa: napomena pacijentu
Analize prije i nakon liječenja tabletama važna su točka u liječenju prostatitisa.
Prije upotrebe bilo kakvih sredstava, potrebno je proći pregled kako bi se utvrdila vrsta bolesti.
Analize nakon liječenja omogućuju vam utvrđivanje učinkovitosti terapije i, ako je potrebno, propisuje drugi tečaj.
Kada sami sebi propisujete lijekove, morate se sjetiti nuspojava i mehanizma djelovanja tableta.
Samoliječenje može biti štetno.
Tablete protiv prostatitisa i za poboljšanje potencije trebao bi propisati urolog ili androlog.
Tek nakon provođenja potrebnih dijagnostičkih mjera.
To će umanjiti komplikacije liječenja tabletama.
Razlozi neučinkovitosti samoliječenja tabletama često su pitanje pacijenata.
Odgovor leži u osnovnom neznanju pacijenata i nespremnosti za traženjem kvalificirane pomoći.
Potreba za liječničkim konzultacijama i ultrazvučnim pregledom prije terapije tabletama izravno je povezana s uspjehom daljnjeg liječenja.